至尊宝：血液科专家带您认识缺铁性贫血

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 　　贫血的种类有很多，其中较为常见的就是缺铁性贫血，不少人听到病名后都会想到要补铁。郑州市第三人民医院血液科主任王羽介绍，造成缺铁性贫血的原因有很多，需要在医生的指导下用药，过量补铁反而会影响健康。

　　铁和血液的关系

　　我们身体中的血液主要由血浆、红细胞、白细胞、血小板等组成。其中红细胞主要负责运输氧气，其主要成分是血红蛋白。

　　铁是合成血红蛋白的关键元素，更是血红蛋白携带氧气的关键部位。简单的说，没有铁，就不能合成血红蛋白，即便合成了血红蛋白，也无法运送氧气。

　　成年人每天需要20-30毫克的铁用于红细胞的生产，但这并不是说每天都要补充这么多的铁元素。人体中的铁元素会循环利用，一般每天只要从食物中补充1毫克左右的铁就可以了，孕妇、哺乳期妇女对铁的需求量相对大一些，约在2-4毫克。

　　缺铁性贫血的病因

　　1. 缺铁

　　这是缺铁性贫血的主要原因，铁元素不足会影响血红蛋白的合成，就像工厂缺少原料一样。正在生长发育的宝宝，哺乳期或者怀孕的妇女，都需要大量铁元素的补给。

　　2. 缺叶酸

　　血红蛋白的原料不只是铁，叶酸同样重要。需要注意的是，人体是无法合成叶酸的，因此需要从食物中补充。绿色蔬菜、水果以及动物肝脏中含有的叶酸较多。

　　3. 缺维生素B12

　　和叶酸一样，人体同样不能合成维生素B12，需要从食物中补充，其中动物性食品含维生素B12较多，如肝脏、肾脏、肉类等。缺乏维生素B12会造成体内巨幼细胞增多，血红蛋白合成受影响，日常饮食要注意荤素搭配。

　　4. 铁元素流失过多

　　主要原因是疾病引起的出血造成的，如牙龈出血、慢性胃肠道失血(痔疮、胃溃疡、胃肠肿瘤等)、月经量过多(子宫肌瘤、月经失调等)、咯血(肺出血、肺结核、肺癌等)、血尿等。

　　5. 铁吸收不良

　　常见于胃部切除术后，此时胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位(十二指肠)，使铁吸收减少。此外，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。

　　王羽介绍，缺铁性贫血需要根据不同的病因进行针对性治疗，并不是简单的补铁就可以，日常生活中发现贫血后应及时就医，以免耽误病情。

　　(供稿 郑州市第三人民医院)